El primer paso en la evaluación de pacientes con derrame pleural es determinar si el derrame es transudado o exudado.
Criterios de light para exudado.
Si uno o más de los criterios de exudado se encuentran y el paciente es clínicamente compatible de presentar una enfermedad que produce derrame transudativo la diferencia entre los niveles de albúmina en el suero y el líquido pleural deberían ser medidos.
1 el trasudado se da en casos de insuficiencia cardíaca congestiva el 80 son derrames bilaterales en un 40 72.
Los criterios de light son un común y efectivo método para lograr diferenciar los exudados de los trasudados pleurales.
Los criterios de light son utilizados para determinar los dos posibles orígenes de un derrame pleural que puede ser el resultado de un exudado o de un trasudado.
Nos proponemos evaluar sus características operativas así como las que resultan de eliminar el cociente de lactatodeshidrogenasa ldh entre líquido pleural y suero de los criterios originales criterios de light abreviados en una serie amplia de pacientes.
Los criterios de light se consideran el mejor método para diferenciar los exudados de los trasudados pleurales.
Light en 1972 describió criterios para clasificar los derrames pleurales en exudados y trasudados con una sensibilidad y especificidad de 98 y 83 respectivamente.
Estos criterios no identifican aproximadamente el 25 de los transudados como exudados.
S e criterios light 98 83 prots líq pl prots sangre 0 5 86 84 ldh líq pl ldh sangre 0 6 90 82.
La información requerida son la dterminación de niveles en líquido pleural de proteínas y lactato deshidrogenasa tanto en el líquido pleural como en suero.
